每 周 热 点

（22年12月26日—23年1月1日）

美东时间2022年12月30日，美国疾控中心公布数据显示，估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。而上海近期监测到的25例XBB家族中，亦有3例XBB.1.5，均为境外输入病例，未造成本土传播。

核心关注点一：XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株

国内外专家预计，XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株，需要密切关注。而且XBB.1.5未来可能会像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。

核心关注点二：XBB免疫逃逸能力更强，有概率导致二次感染

最新试验表明，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下，突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体，难以防止再感染。同时，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口”。

核心关注点三：疫苗接种仍是最优应对手段

虽然疫苗接种建立的免疫屏障不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。在致病性方面，目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别，因此，对于普通民众，尤其是对于老年人等高风险人群来说，疫苗接种是最优的选择。

核心关注点四：未发现XBB.1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统

一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1至3天可以自行缓解，尚未发现XBB.1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。

详见本期第五部分专题。

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一、主要监管部门政策汇总

1. 财政部、国资委、银保监会及证监会联合发布通知，要求严格执行企业会计准则，切实做好企业2022年年报工作。会计师事务所在进行年报审计时，应当密切关注企业内外部环境对企业经营产生的影响，切实贯彻落实风险导向审计理念和方法，重点关注业绩大幅波动、债务风险较高的企业、以及从事贸易业务的非贸易企业和贸易业务规模较大的其他企业。四部门将继续深入实施部门间年报通知工作机制，按照职责分工，加大协同配合力度，持续强化监督检查，密切跟踪企业和会计师事务所2022年年报编制、审计、决算等相关情况，加强信息共享与沟通，加大对企业进行财务造假、有关机构配合造假等违法违规行为的处罚力度，切实压实企业财务报告编制者主体责任、会计师事务所审计责任、银行等机构出具不实证明材料、其他中介机构有关责任。

2. 在爱国卫生运动开展70周年之际，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平作出重要指示指出，70年来，在党的领导下，爱国卫生运动坚持以人民健康为中心，坚持预防为主，为改变城乡环境卫生面貌、有效应对重大传染病疫情、提升社会健康治理水平发挥了重要作用。希望全国爱国卫生战线的同志们始终坚守初心使命，传承发扬优良传统，丰富工作内涵，创新工作方式方法，为加快推进健康中国建设作出新的贡献。习近平强调，当前，我国新冠疫情防控面临新形势新任务，要更加有针对性地开展爱国卫生运动，充分发挥爱国卫生运动的组织优势和群众动员优势，引导广大人民群众主动学习健康知识，掌握健康技能，养成良好的个人卫生习惯，践行文明健康的生活方式，用千千万万个文明健康小环境筑牢疫情防控社会大防线，切实保障人民群众生命安全和身体健康。

3. 国家卫健委发布公告，将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染；另据国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组发布的《关于印发对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”总体方案的通知》，2023年1月8日起，对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。依据传染病防治法，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者;不再划定高低风险区；对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策；检测策略调整为“愿检尽检”；调整疫情信息发布频次和内容。依据国境卫生检疫法，不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。

4. 国务院应对新冠病毒感染疫情联防联控机制外事组发布《关于中外人员往来暂行措施的通知》称，来华人员在行前48小时进行核酸检测，结果阴性者可来华，无需向我驻外使领馆申请健康码，将结果填入海关健康申明卡。如呈阳性，相关人员应在转阴后再来华。不再对入境人员实施全员核酸检测，对健康申报正常且海关口岸常规检疫无异常者，可放行进入社会面。取消“五个一”“一国一策”及客座率限制等国际客运航班数量管控措施，分阶段增加航班数量，优化航线分布。

5. 国务院国资委党委书记调整。中央组织部有关负责同志出席国务院国资委领导干部会议，宣布中央决定：张玉卓同志任国务院国资委党委书记。

6. 交通运输部印发2023年综合运输春运疫情防控和运输服务保障总体工作方案：2023年综合运输春运从1月7日开始，至2月15日结束，共40天。

7. 财政部发布《关于进一步加强国有金融企业财务管理的通知》，要求加强金融资产管理，维护金融债权，有效防范金融风险。金融企业应当加强资产质量管理，做实资产风险分类，定期对各类资产风险分类开展重检，真实准确反映资产质量，不得以无效重组等方式隐瞒资产的真实风险状况。

8. 国家发改委、科技部印发《关于进一步完善市场导向的绿色技术创新体系实施方案（2023-2025年）》。其中提出，到2025年，市场导向的绿色技术创新体系进一步完善，绿色技术创新对绿色低碳发展的支撑能力持续强化。企业绿色技术创新主体进一步壮大，培育一批绿色技术领军企业、绿色低碳科技企业、绿色技术创新领域国家级专精特新“小巨人”企业。

9. 国务院关税税则委员会发布公告，2023年将调整部分商品的进出口关税。其中，对部分抗癌药原料、抗新型冠状病毒药原料、镇癌痛药品实施零关税，降低假牙、血管支架用原料、造影剂等医疗用品进口关税；提高铝、铝合金出口关税。

10. 2022年全国财政工作视频会议在北京召开。会议强调，2023年积极的财政政策要加力提效，更直接更有效发挥积极财政政策作用。重点要把握5个方面：一是完善税费支持政策，根据实际情况，该延续的延续，该优化的优化，着力纾解企业困难。二是加强财政资源统筹，优化组合财政赤字、专项债、贴息等工具，适度扩大财政支出规模，为落实国家重大战略任务提供财力保障。三是大力优化支出结构，坚持有保有压，积极支持科技攻关、乡村振兴、区域重大战略、教育、基本民生、绿色发展等重点领域，从严控制一般性支出，不断提高支出效率。四是均衡区域间财力水平，持续增加中央对地方转移支付，健全县级财力长效保障机制，促进基本公共服务均等化。五是严肃财经纪律，严格财政收支规范管理，坚决制止违法违规举债行为，切实防范财政风险。

11. 证监会发布关于修改《科创属性评价指引（试行）》的决定，自公布之日起施行。修改的主要内容为：（一）增加符合条件的已境外上市红筹企业豁免适用《科创指引》关于营业收入指标的规定，在《科创指引》第一条增加“或按照《关于开展创新企业境内发行股票或存托凭证试点的若干意见》等相关规则申报科创板的已境外上市红筹企业，可不适用上述第（4）项指标的规定”；（二）修订《科创指引》发明专利指标的表述。将《科创指引》第一条第一款第（3）项“形成主营业务收入的发明专利5项以上”修改为“应用于公司主营业务的发明专利5项以上”；将第二条第（5）项“形成核心技术和主营业务收入的发明专利（含国防专利）合计50项以上”修订为“形成核心技术和应用于主营业务的发明专利（含国防专利）合计50项以上”。

12. 上交所发布《上海证券交易所科创板企业发行上市申报及推荐暂行规定（2022年12月修订）》。其中指出，支持和鼓励科创板定位规定的相关行业领域中，同时符合下列4项指标的企业申报科创板发行上市：（一）最近三年研发投入占营业收入比例5%以上，或者最近三年研发投入金额累计在6000万元以上；（二）研发人员占当年员工总数的比例不低于10%；（三）应用于公司主营业务的发明专利5项以上；（四）最近三年营业收入复合增长率达到20%，或者最近一年营业收入金额达到3亿元。

13. 深交所就发布《创业板企业发行上市申报及推荐暂行规定（2022年修订）》答记者问，修订后的《暂行规定》着重从如下两方面作了补充完善。一是进一步落实国家产业政策相关要求。明确禁止产能过剩行业、《产业结构调整指导目录》中的淘汰类行业，以及从事学前教育、学科类培训、类金融业务的企业在创业板发行上市；二是明确创业板定位把握的具体标准。围绕创新性和成长性两个维度，从研发投入复合增长率、研发投入金额、营业收入复合增长率等方面，设置了符合准确把握创业板定位实际需要的具体衡量指标。

14. 国家主席习近平发表2023年新年贺词称，2022年我国继续保持世界第二大经济体的地位，经济稳健发展，全年国内生产总值预计超过120万亿元。面对全球粮食危机，我国粮食生产实现“十九连丰”，中国人的饭碗端得更牢了。我们巩固脱贫攻坚成果，全面推进乡村振兴，采取减税降费等系列措施为企业纾难解困，着力解决人民群众急难愁盼问题。中国经济韧性强、潜力大、活力足，长期向好的基本面依然不变。只要笃定信心、稳中求进，就一定能实现我们的既定目标。

二、地方政府及产业协会政策动向

1. 上海市人民政府印发修订后的《上海市激发重点群体活力带动城乡居民增收实施方案》，到2025年，就业机会更加充分，就业质量稳步提升，技能人才结构优化；宏观收入分配格局持续优化，居民可支配收入占国内生产总值（GDP）的比重继续提高；城乡居民收入持续较快增长，低收入群体收入增长更快；居民内部收入差距持续缩小，市场导向的收入分配关系初步理顺，中等收入群体为主体的橄榄型收入分配格局逐步形成，促进共同富裕迈出更大步伐。

2. 《河南省矿产资源总体规划(2021-2025年)》发布实施。根据规划，河南省划定并将重点建设7个能源资源基地和14个国家规划矿区，提升金矿、铝土矿、普通萤石等战略性矿产资源供应能力。

3. 深圳市科创委介绍，《深圳市培育发展半导体与集成电路产业集群行动计划（2022-2025）》征求意见中，预计近期将正式发布。《规划》提出以南山、福田、宝安、龙华、龙岗、坪山6个区为重点发展对象，形成“东部硅基、西部化合物、中部设计”全市一盘棋的空间布局，2025年产业营收突破2500亿元。

4. 《苏州市促进企业利用资本市场实现高质量发展的实施意见》提到，夯实分层分级可持续的上市挂牌企业后备梯队，动态保持上市后备企业500家以上（其中市级重点上市后备企业百家以上）；力争每年通过资本市场募集资金近千亿元，到2025年千亿市值上市公司累计达到5家以上。

5. 雄安新区首批市场化项目迎来首期开园运营，40多家企业集中入驻。这是雄安新区首次以市场化运作方式大规模集中式的企业入驻，为落实疏解北京非首都功能集中承载地又一新进展。

 三、其他宏观新闻

 1. 国家能源集团集中开工10个重点电力项目，总投资550亿元，其中水电和新能源投资占比超过50%，分布在9个省区，涉及8家子分公司。2022年国家能源集团已集中开工三批共40个重点项目，总投资超过2100亿元，预计年底集团公司开工（动工）电源项目4700万千瓦，累计在建规模7000万千瓦。

2. 12月26日，国产大飞机C919交付东航的全球首架机的首班验证飞行开启，从上海虹桥国际机场飞往北京首都国际机场。这标志着东航全球首架C919总计100小时的验证飞行拉开帷幕，将全面检验东航C919商业运行各项工作的可靠性，为后续顺利投入商业载客飞行奠定坚实基础。

3. 高盛首席中国经济学家闪辉表示，受低基数以及疫情防控优化措施超预期等因素影响，预计明年中国经济会有明显恢复，因此高盛将明年中国经济增速预期从4.5%上调至5.2%。明年推动中国经济增长的主要因素将转向消费，旅游和娱乐等最受疫情限制的消费领域拥有最大的回升空间。

4. 全球最大漂浮式海上风电项目、中电建海南万宁百万千瓦漂浮式海上风电项目正式开工建设。该项目规划装机容量100万千瓦，年均发电量约42亿度，计划总投资额230亿元。

5. 联合国预测，印度人口数量将在2023年4月中旬超过中国，成为全球第一人口大国。自1947年印度独立后，其人口增长超十亿，并且预计在未来40年里还将继续增长。

6. 我国建成首个年产500亿立方米特大型产气区，中国石油长庆油田年产天然气产量达到500.6亿立方米。作为我国国内最大的天然气生产基地，长庆油田生产的天然气承担着上百个大中城市用气和调峰作用。

7. 国务院国资委近日印发通知，中国诚通、中国国新两家中央企业由国有资本运营公司试点转入持续深化改革阶段。

8. 全球最大规模“沙戈荒”风电光伏基地项目在库布其沙漠开工建设。该项目规划总投资超800亿元，总装机规模1600万千瓦。

9. 国家领导人在同俄罗斯总统普京举行视频会晤时强调，双方要继续用好用足现有工作机制和沟通渠道，推动两国经贸、能源、金融、农业等领域务实合作取得积极进展，推进口岸等互联互通设施建设，拓展传统能源和新能源合作。

10. 2023年全国能源工作会议在京召开。会议强调，2023年要全力提升能源生产供应保障能力，发挥煤炭兜底保障作用，夯实电力供应保障基础，推进跨省区输电通道规划建设，推动油气增产增供，加快油气管网和储备能力建设，加强能源关键信息基础设施安全保护和电网运行安全风险管控；要着力调整优化能源结构，加强风电太阳能发电建设，统筹水电开发和生态保护，积极安全有序发展核电，加强民生用能工程建设；要着力加快科技自立自强，加强补短板锻长板，加强试点示范应用，推进重大创新平台建设，加强标准体系建设；要着力深化重点领域改革，加快全国统一电力市场体系建设，加强能源法治建设。

11. 国务院国资委表示，经批准，中国南水北调集团有限公司列入国务院国资委履行出资人职责企业名单。至此，中央企业户数调整为98家。

四、宏观数据信息

 1. 工信部数据显示，截至11月末，5G基站总数达228.7万个，比上年末净增86.2万个，占移动基站总数的21.1%，占比较上年末提升6.8个百分点；具备千兆网络服务能力的10G PON端口数达1416万个，比上年末净增630.3万个。截至11月末，三家基础电信企业发展蜂窝物联网终端用户18.18亿户，比上年末净增4.21亿户。1-11月份，电信业务收入累计完成14504亿元，同比增长8%，按照上年不变价计算的电信业务总量同比增长21.4%，量收增速均与1-10月份持平。1-11月份，三家基础电信企业完成移动数据流量业务收入5882亿元，同比增长0.5%，在电信业务收入中占比为40.6%，拉动电信业务收入增长0.2个百分点。1-11月份，我国软件业务收入94672亿元，同比增长10.4%，增速较1-10月提高0.4个百分点。利润总额增长加快；1-11月份，软件业利润总额11140亿元，同比增长6.9%，增速较1-10月提高2.4个百分点。

2. 国家统计局发布《关于2021年国内生产总值最终核实的公告》称，经最终核实，2021年GDP现价总量为1,149,237亿元，比初步核算数增加5,567亿元；按不变价格计算，比上年增长8.4%，比初步核算数提高0.3个百分点。

3. 1-11月份，全国规模以上工业企业实现利润总额77179.6亿元，同比下降3.6%；1-11月份，规模以上工业企业中，国有控股企业实现利润总额24049.7亿元，同比增长0.5%；股份制企业实现利润总额56412.0亿元，下降2.8%；外商及港澳台商投资企业实现利润总额18378.5亿元，下降7.8%；私营企业实现利润总额22636.9亿元，下降7.9%；1-11月份，采矿业实现利润总额15132.3亿元，同比增长51.4%；制造业实现利润总额57714.2亿元，下降13.4%；电力、热力、燃气及水生产和供应业实现利润总额4333.1亿元，增长26.1%。

4. 1-11月份，在41个工业大类行业中，20个行业利润总额同比增长，21个行业下降。主要行业利润情况如下：石油和天然气开采业利润总额同比增长1.13倍，电力、热力生产和供应业增长47.2%，煤炭开采和洗选业增长47.0%，电气机械和器材制造业增长29.7%，专用设备制造业增长3.2%，汽车制造业增长0.3%，农副食品加工业下降0.5%，通用设备制造业下降2.0%，计算机、通信和其他电子设备制造业下降4.2%，化学原料和化学制品制造业下降6.9%，非金属矿物制品业下降14.9%，纺织业下降18.2%，有色金属冶炼和压延加工业下降20.5%，石油、煤炭及其他燃料加工业下降74.9%，黑色金属冶炼和压延加工业下降94.5%。

5. 1-11月份，规模以上工业企业实现营业收入123.96万亿元，同比增长6.7%；发生营业成本105.12万亿元，增长8.0%；营业收入利润率为6.23%，同比下降0.66个百分点；11月末，规模以上工业企业资产总计156.07万亿元，同比增长8.6%；负债合计88.78万亿元，增长9.0%；所有者权益合计67.28万亿元，增长8.0%；资产负债率为56.9%，同比上升0.2个百分点。

6. 央行公布企业家问卷调查报告显示，四季度企业家宏观经济热度指数为23.5%，环比下降3.4个百分点，同比下降13.7个百分点。其中，53.7%的企业家认为宏观经济“偏冷”，45.5%认为“正常”，0.8%认为“偏热”；央行公布银行家问卷调查报告显示，四季度银行家宏观经济热度指数为17.4%，环比下降2.5个百分点。其中，33.2%银行家认为当前宏观经济“正常”，有66.0%银行家认为“偏冷”。

7. 国家统计局公布数据显示，今年11月份，医药制造业出口交货值177.8亿元，同比下降34.6%；1-11月份，医药制造业出口交货值累计2393.9亿元，下降23.3%。

8. 《2021年度审计整改报告》指出，重大问题整改取得实质性突破。截至2022年9月底，审计查出的6639个问题中，要求立行立改的问题有96%已整改到位。有关地方、部门和单位已整改问题金额6632.74亿元，追责问责1.4万人。

9. 我国物流运行保持恢复势头，保障能力持续提升。中国物流与采购联合会公布数据显示，今年1-11月份，全国社会物流总额为301.9万亿元，同比增长3.4%。

10. 我国在氢能、储能等技术领域专利实现快速增长。2016年至2021年，国家知识产权局在氢能领域专利授权量增长最快，年均增长20.5%，并在储能技术、节电技术、节油技术领域实现两位数以上年均增长。

11. 国家统计局：2021年京津冀区域发展指数为138.9，较上年提高7.7点，其中，创新发展、绿色发展、协调发展是主要支撑力量，三个分指数分别为153.0、153.0、141.6；开放发展和绿色发展指数提升较快，较上年分别提升19.9和8.5。

12. 财政部公布数据显示，1-11月，国有企业营业总收入约73万亿元，同比增长8.5%；利润总额38595.9亿元，同比下降4.4%，降幅较1-10月有所扩大。

13. 2022年12月我国经济景气水平总体有所回落。国家统计局公布数据显示，2022年12月中国制造业采购经理指数（PMI）为47%，环比下降1个百分点；非制造业商务活动指数为41.6%，下降5.1个百分点；综合PMI产出指数为42.6%，下降4.5个百分点。三项PMI指数均低于临界点，并创下年内最低点。

五、专题

据美国全国广播公司等美媒报道，美国疾病控制和预防中心表示，奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延，目前，40%的新冠确诊病例感染了这种新变种，高于前一个星期的20%。在东北地区，约75%的确诊病例感染XBB.1.5。美国疾病控制和预防中心呼吸道病毒部门主任芭芭拉表示，没有迹象表明XBB.1.5会比其他奥密克戎变种导致更严重的疾病。虽然全美各地的新冠住院率总体在上升，但美国东北地区的住院率并没有出现增长。

美国约翰斯·霍普金斯大学病毒学专家佩考茨表示，XBB.1.5有一个额外的突变，能更好地与细胞结合。哥伦比亚大学的科学家在一项研究中警告说，奥密克戎XBB亚变体的不断增加，可能进一步损害新冠疫苗的功效，并导致突破性感染激增以及再感染。

一、上海目前有XBB变异株吗，是否会导致二次感染？

瑞金医院陈赛娟和公卫中心范小红领衔的联合科研攻关团队经过初步分析后公布的上海近期30个奥密克戎主要亚型中就有在欧美广泛流行的BQ.1家族和XBB家族占比超过1/3。上海此次监测到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同样都是境外输入病例，未造成本土传播。研究人员表示，境外输入患者中的毒株较为复杂，多为在我国境内首次检测到。

最新研究显示：XBB.1.5的免疫逃逸能力与XBB.1相当，但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力——ACE2可以被看作是新冠病毒进入人体细胞的“大门”，这意味着XBB.1.5更容易感染人体。

试验表明，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下，突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体，难以防止再感染。

国内外专家预计，XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株，需要密切关注。而且XBB.1.5未来可能会像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。

如果遇到这几种毒株再次感染的概率主要取决于两方面。一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了，则可能造成感染。另一方面则是看人自身抗体水平。

针对再感染问题，深圳三院院长卢洪洲表示，以色列的统计数据显示，近一年来，以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来，在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下，新冠再感染率从20%上升到35%，且仍在增长；在BA.1和BA.5变异株流行时期，再感染率高峰分别为15%和20%。

这意味着，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”

二、我们应采取怎样的应对策略？

卢洪洲表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。值得注意的是，在致病性方面，目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别，因此，对于普通民众，尤其是对于老年人等高风险人群来说，疫苗接种是最优的选择。

三、5个转向重症的指征要掌握，出现1个就要高度警惕。

虽然XBB等“新毒株”还未造成本土传播，但BA.5和BF.7造成的感染高峰已经到来。很多“阳过”的人担心自己或家人会发展成重症，而那些还未中招的人们，对于未知的重症高峰也充满担忧。对此，张伯礼表示：“很多患者误以为自己在好转，等出现急性症状再送到急诊时，就已经延误了治疗时机。”因此，及早发现重症的指征非常重要。

四、感染奥密克戎毒株的居家康复期间，如何判断病情是在逐渐康复还是出现了转重症的趋势呢？

张伯礼给出了5个转重症标准：1.发热持续不退。一般情况下，发热超过38.5℃，服了退烧药，仍发热持续3天以上要特别关注。2.呼吸困难，活动后气喘，呼吸频率比较快。一般情况下，健康人的呼吸频率大致为每分钟10~20次，如果每分钟呼吸超过30次，需要重点关注。3.持续出现比较严重的恶心、呕吐、腹泻等消化系统疾病。4.精神状态不佳，出现淡漠、恍惚、烦躁，或反应迟钝等表现。特别警觉一些老年人机体已经缺氧，却没有呼吸困难的表现，这是静默性缺氧，如果家里有血氧仪，应监测指氧饱和度，若持续低于93%，要及时送医。若无血氧仪，观察活动后即气促、心慌及精神状态差的也要格外关注。5.原有基础病加重。比如，原来血压控制得不错，“阳了”后血压控制不住了，或者出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。张伯礼强调，以上现象都可能是转向重症的标志，出现1条就应特别注意，若同时出现多条就必须及时送医。

五、XBB.1.5毒株攻击消化系统?有必要囤蒙脱石散、诺氟沙星吗?

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示：蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1～3天可以自行缓解，也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。”

上海仁济医院消化科主任医师茅益民表示，诺氟沙星是抗生素，针对细菌感染才有效果，它并不适合新冠病毒引起的腹泻，滥用抗生素会损伤肝脏，甚至加重腹泻。茅益民称，正常情况下腹泻可以将病毒、毒素排出体外，不建议一出现腹泻情况就立即服用蒙脱石散等止泻药，如果连续多天多次腹泻需尽快就医。

中国工程院院士张伯礼强调，感染新冠病毒后，用药时一定要理智，合理用药，还要有些耐心，药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药，没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药，反生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力，才是顺利度过感染过程的最重要因素。

资料来源：海外网、人民日报、新华社、上交大医学院、央广网、新闻坊、新京报